Психотерапевтический контракт является соглашением, которое заключается меж психотерапевтом и пациентом по поводу совместной работы. Её главная цель – избавить пациента от трудностей психологического характера. Перед тем, как пописать этого договор, пациент и специалист должны понять, действительно ли нужна психотерапия и какова реальность участия в ней. Потом нужно обговорить цели и процедуры, которые будут использоваться для достижения целей. Ну и в конце важно обговорить все организационные вопросы, связанные с временем, местом, периодичностью сеансов и их стоимостью.
Согласие на психотерапию
Самым важным условием успешного старта психотерапии является чёткая формулировка договора меж пациентом и психотерапевтом по поводу того, существует ли потребность в психотерапии, детальнее об этом вы узнаете на приёме у психолога. Насколько бы естественной не казалась бы эта стадия подписания психотерапевтического соглашения, её можно пропустить, в особенности, если во время диагностических разговоров пациент ведёт себя активно. Может сложиться представление, что желание и готовность подобных пациентов к психотерапии является фактом, который не требует доказательств. Но такое допущение имеет свои недостатки, так как у пациента нет возможности открыто поучаствовать в решении вопросов по поводу потребности в дальнейшей психотерапии.
Зачем нужен психотерапевтический контракт?
Он позволяет преодолевать сопротивление психотерапии. Наша психика является саморегулирующейся системой, если возникает желание что-то поменять, то может начаться сопротивление этим изменениям. Иными словами, человеку хочется что-то поменять, но одновременно ему и страшно. Этот страх бессознательно препятствует продвижению. Неизвестность может сильно тревожить и пугать, вызывая желание как можно быстрее прервать психотерапию. Заключение контракта хотя бы отчасти удержит клиента от резкого прекращения лечения. Он будет стимулировать человека всё же прийти на встречу и обсудить то, что с ним происходит.
Контракт создаёт атмосферу безопасности, поскольку определяет границы меж психотерапевтом и пациентом. В нём указываются, права, обязанности и уровень ответственности каждой стороны, а также существующие границы психотерапии (что делать можно и чего ни в коем случае нельзя). Заключение позволит ослабить тревогу пациента по поводу того, что психотерапевт от него откажется.